Welche Medikamente dürfen nicht mit CBD eingenommen werden?

Cannabis ist eine komplexe Pflanze mit Hunderten von Chemikalien und über 100 verschiedenen Cannabinoiden. Die wenigen Forschungsarbeiten, die sich mit Cannabidiol oder CBD, dem zweithäufigsten Cannabinoid in Cannabis, befassen, zeigen Anzeichen für potenzielle gesundheitliche Vorteile bei einem breiten Spektrum von Erkrankungen. Da CBD jedoch immer häufiger verwendet wird, stellt sich eine Schlüsselfrage: „Wie wird CBD mit meinen derzeitigen Medikamenten interagieren?“

Derzeit deuten verstreute Forschungsergebnisse darauf hin, dass CBD zu problematischen Wechselwirkungen mit bestimmten verschreibungspflichtigen Medikamenten führen kann. Die Ergebnisse sind alles andere als schlüssig – es sind noch weitere Forschungen über die Wechselwirkung von CBD mit verschiedenen Medikamenten erforderlich. Viele Ärzte und Forscher fordern Menschen, die CBD zu medizinischen oder Freizeitzwecken verwenden, nachdrücklich auf, bei der Mischung mit anderen Medikamenten vorsichtig zu sein und ihren Arzt über mögliche Wechselwirkungen zu befragen.

Wechselwirkung von CBD mit Medikamenten

Wenn Sie sich fragen, ob CBD gefährlich ist, haben Sie schon einmal vom Grapefruit-Test gehört? Viele verschreibungspflichtige Medikamente haben Grapefruit-Warnungen auf dem Etikett, in denen vom Verzehr dieser Zitrusfrucht während der Behandlung abgeraten wird. Viele Medikamente werden in der Leber und im Dünndarm durch eine Gruppe von Proteinen, die als Cytochrom-P450-Enzyme (CYP) bezeichnet werden, abgebaut. Dieser Prozess ist dafür verantwortlich, dass die Vorteile eines Medikaments an das anvisierte Ziel abgegeben werden.

Grapefruit stört die Aktivität von CYP und verlangsamt die Art und Weise, wie diese Proteine normalerweise Medikamente abbauen. Die Frucht erhöht auch die Nebenwirkungen und die Zeit, in der das Medikament im System verbleibt. Eine Studie aus dem Jahr 2013 mit dem Titel „Grapefruit Medication Interactions: Forbidden Fruit or Avoidable Consequences?“, die im Journal of the Canadian Medical Association veröffentlicht wurde, zeigte, dass Grapefruit die Blutinhaltswerte erhöhen kann, wenn sie mit mindestens 85 verschiedenen Medikamenten interagiert. Die berichteten Folgen waren schwerwiegend, darunter unregelmäßiger Herzrhythmus, Organversagen, innere Blutungen und Tod.

Darüber hinaus fand eine Studie aus dem Jahr 1993, die von Pharmakologieforschern der Universität von Kalifornien in San Francisco durchgeführt und in der Zeitschrift Biochemical Pharmacology veröffentlicht wurde, heraus, dass CBD, ebenso wie Grapefruit, die normale Funktion der Cytochrom-P450-Enzyme bei Mäusen beeinträchtigt. Die Studie postuliert, dass diese Blockade zwar dazu führen kann, dass Patienten niedrigere Dosen ihrer verschriebenen Medikamente einnehmen können, dass sie aber auch zu einer toxischen Ansammlung von Chemikalien im Körper führen kann. Seit der Veröffentlichung dieser Studie haben mehrere wissenschaftliche und medizinische Fachzeitschriften Belege für die grapefruitähnlichen Wirkungen von CBD beim Menschen veröffentlicht.

Die Art, Qualität und Reinheit des verabreichten CBD haben alle einen Einfluss darauf, wie es mit Ihrem Körper und Ihren Medikamenten interagiert. Auch der Zeitpunkt, zu dem Sie CBD und jedes andere verschreibungspflichtige Medikament einnehmen, spielt eine Rolle dabei, wie die beiden in Ihrem Körper interagieren können. Und natürlich reagiert jeder Mensch anders auf Medikamente, abhängig von der Genetik, dem Alter, dem Gewicht und anderen Faktoren.

Sollte ich CBD zusammen mit Ibuprofen einnehmen?

Ibuprofen ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das Schmerzen und Entzündungen im Körper reduziert. Ibuprofen birgt das Risiko einer Anämie und kann zu Schwindel, Kurzatmigkeit und Übelkeit führen.

Potenziell kann CBD die Dauer und Stärke von Ibuprofen erhöhen und damit das Risiko von unerwünschten Nebenwirkungen steigern. Bisher wurde in keiner Humanstudie speziell die Wechselwirkung von CBD mit NSAR untersucht. Dennoch legen zwei Studien an Tiermodellen aus den Jahren 2006 und 2008, die in den Zeitschriften Pain bzw. Pharmacology veröffentlicht wurden, nahe, dass andere Cannabinoide synergistisch mit NSAR wie Ibuprofen wirken können, um Schmerzen zu reduzieren.

Patienten sollten sich vor der Einnahme von Ibuprofen mit CBD mit ihrem medizinischen Fachpersonal beraten.

Sollte ich CBD mit Xanax einnehmen?

Xanax (generischer Name Alprazolam) ist ein Medikament aus der Familie der Benzodiazepine, das zur Behandlung von Panikstörungen, Angstzuständen und Depressionen eingesetzt wird. Häufige Nebenwirkungen von Xanax sind Schläfrigkeit, Koordinationsmangel, Gedächtnisverlust und morgendliche Angstzustände.

Xanax wird in der Leber über ein Enzym namens CYP3A4 abgebaut, das durch CBD gehemmt wird. Die Einnahme von CBD könnte potenziell die Dauer der Anwesenheit von Xanax im Körper verlängern und die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Nebenwirkungen verlängern oder erhöhen. CBD könnte eines Tages als Alternative zu Xanax in Betracht gezogen werden, da verschiedene Untersuchungen, darunter eine Studie aus dem Jahr 2011, die in der Zeitschrift Neuropsychopharmacology veröffentlicht wurde, die potenziellen Anti-Angst-Eigenschaften des Cannabinoids dokumentiert haben.

Keine der Untersuchungen dokumentierte explizit die Wechselwirkungen zwischen Xanax und CBD. Patienten, die Xanax einnehmen und sich für CBD interessieren, sollten mit ihrem Arzt sprechen, um weitere Informationen zu erhalten.

Sollte ich CBD zusammen mit Statinen einnehmen?

Statine sind eine Klassifizierung von Medikamenten, die zur Senkung des Cholesterinspiegels und zum Schutz vor Herzinfarkten und Schlaganfällen entwickelt wurden. Häufige Nebenwirkungen von Statinen sind Muskelschmerzen, ein erhöhter Blutzuckerspiegel, Kopfschmerzen und Übelkeit.

Statine werden über die CYP-Funktion in der Leber verarbeitet, die durch CBD gehemmt wird. Obwohl keine Forschung speziell die Wechselwirkungen zwischen Statinen und CBD untersucht hat, könnte das Cannabinoid potenziell die Stärke und Dauer von Statinen im System und das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen erhöhen.

Patienten, die Statine einnehmen, sollten vor der Verwendung von CBD mit ihrem Arzt sprechen.

Medikamente, die mit CBD vermieden werden sollten

Die dokumentierten Auswirkungen von CBD auf die Leberfunktion und die Enzyme, die verschiedene Medikamente verstoffwechseln, sind relevant, wenn man erwägt, CBD mit bestimmten Medikamenten zu konsumieren oder nicht zu konsumieren. CBD wirkt auf die gleichen Metaboliten wie Grapefruit – daher können viele der verschreibungspflichtigen Medikamente, die mit Grapefruit-Warnschildern versehen sind, ähnliche Risiken aufweisen, wenn sie mit CBD eingenommen werden.

Diese Medikamentenklassifizierungen umfassen einen großen Prozentsatz der bestehenden Verschreibungen, wie Benzodiazepine, Antihistaminika, Haloperidol, antiretrovirale Medikamente, Statine, Ciclosporin, Sildenafil, Warfarin und andere Medikamente, die über CYP3A4 und CYP2D6 verstoffwechselt werden.

Clobazam, das zur Behandlung von epileptischen Anfällen eingesetzt wird, ist eine weitere Art von Arzneimitteln, von deren gleichzeitiger Einnahme mit CBD abgeraten werden kann. Epidiolex ist jedoch ein von der FDA zugelassenes Medikament auf CBD-Basis, das Ärzte zur Behandlung von Epilepsie verschreiben können. Zu Epidiolex liegen umfangreiche Daten aus klinischen Studien vor, obwohl das Medikament auch Nebenwirkungen verursachen kann, wie eine Studie aus dem Jahr 2019 zeigt, die von Forschern der Columbia University durchgeführt und in der Fachzeitschrift F1000Research veröffentlicht wurde.

Es gibt keine Forschungsergebnisse, die Patienten definitiv vor der Einnahme dieser Medikamente mit CBD warnen, obwohl die zuvor zitierte Studie aus dem Jahr 2013, die im Journal of the Canadian Medical Association veröffentlicht wurde, zeigte, dass die Wechselwirkungen zwischen Grapefruit und Medikamenten zu schwerwiegenden Auswirkungen führen können, darunter unregelmäßiger Herzrhythmus und plötzlicher Tod, Nierenversagen und Muskelschäden. Der Fall jedes Patienten ist einzigartig, und Personen sollten mit ihren Gesundheitsdienstleistern sprechen, wenn sie die Einnahme von CBD in Kombination mit bestimmten verschreibungspflichtigen Medikamenten in Erwägung ziehen.

Wirkt sich CBD-Öl auf den Blutdruck aus?

Eine Studie aus dem Jahr 2017 mit dem Titel „Eine Einzeldosis Cannabidiol senkt den Blutdruck bei gesunden Freiwilligen in einer randomisierten Crossover-Studie“, die in der Zeitschrift JCI Insight veröffentlicht wurde, unterstützt die Fähigkeit von CBD zur Senkung des Blutdrucks. Die Forscher legen außerdem nahe, dass die angst- und stressreduzierenden Eigenschaften von CBD zur allgemeinen Fähigkeit, den Blutdruck zu senken, beitragen können. Wenn CBD jedoch gleichzeitig mit Blutdruckmedikamenten oder Betablockern eingenommen wird, könnten sich die beiden Medikamente verdoppeln und den Blutdruck auf ein ungesundes Niveau senken.

Verflüssigt CBD-Öl das Blut

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Es gibt keine Forschungsergebnisse, die zeigen, dass CBD-Öl allein eingenommen das Blut verdünnen kann. CBD-Öl verstärkt die Wirkung von blutverdünnenden Medikamenten wie Warfarin und könnte potenziell das Vorhandensein von Warfarin über das therapeutische Niveau hinaus treiben, wie die zuvor zitierte Studie aus dem Jahr 2017 zeigte, die in Epilepsy & Behavior Case Reports veröffentlicht wurde.

Wirkt Koffein CBD entgegen?

Koffein und CBD sind zwei Substanzen, die an Popularität gewinnen, insbesondere wenn sie gemischt werden. Koffein kann Personen, die unter Schlafentzug leiden, wachsam und klar halten. Außerdem zeigte eine Studie aus dem Jahr 2007 an Ratten, die in der Zeitschrift Pharmacology Reports veröffentlicht wurde, dass Koffein durch CYP-Enzyme verstoffwechselt wird, die CBD hemmt. Dies könnte die Zeit, die das Koffein im Körper verbleibt, verlängern und hat das Potenzial, die stimulierende Wirkung von Koffein zu verlängern.

Die Informationen in diesem Artikel basieren auf dem aktuellen Stand der Forschung und sind nicht als medizinische Beratung zu verstehen. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Facharzt, wenn Sie Fragen zu Ihren Medikamenten und der Verwendung von CBD haben.