Macht Cannabis süchtig?

Während sich Cannabis in den USA demokratisiert und Europa beginnt, sich für seine medizinischen Eigenschaften zu interessieren, taucht immer wieder die Frage auf, ob Cannabis süchtig oder abhängig machen kann. Können Cannabiskonsumenten und im weiteren Sinne auch Patienten, die mit Cannabis behandelt werden, süchtig nach Cannabis werden?

Laut einer Studie aus dem Jahr 2011 über Freizeitdrogenkonsumenten liegt die Wahrscheinlichkeit, von Cannabis abhängig zu werden, bei 8,9 %. Im Vergleich dazu entwickeln andere Substanzen ein viel höheres Risiko, abhängig zu werden: 67,5 bei Nikotin, 22,7 % bei Alkohol und 20,9 % bei Kokain. Bei Cannabis besteht also für 1 von 10 Konsumenten die Gefahr, dass sie ein Problem mit ihrem Cannabiskonsum haben.

Toleranz gegenüber Cannabis

Die Toleranz gegenüber einer Substanz, z. B. Cannabis, kann sich darin äußern, dass man immer mehr konsumieren muss, um die gewünschte Wirkung zu erzielen, oder dass man mit einer Dosis, die vorher wirksam war, weniger Wirkung erzielt. Die Toleranz gegenüber THC wurde nachgewiesen, insbesondere nach wiederholtem Gebrauch.

Tierstudien legten zunächst nahe, dass die Toleranz aufgrund einer Verringerung der verfügbaren Cannabinoid-Rezeptoren im Gehirn auftritt, wenn sie THC auf chronischer Basis ausgesetzt werden. Eine Studie aus dem Jahr 2012 zeigte, dass Menschen demselben Toleranzmechanismus gehorchen.

Was ist Cannabisabhängigkeit?

Abgesehen von der einfachen Definition, dass der Konsum zu sehr in den Alltag eingreift, gibt es einige Zeichen für Cannabisabhängigkeit.

Physiologisch lässt sich die Cannabisabhängigkeit erklären, da chronische Konsumenten von THC-reichem Cannabis im Vergleich zu Nichtkonsumenten eine geringere Anzahl an Cannabinoid-Rezeptoren aufweisen. In der vorherigen Studie hatten die Forscher gezeigt, dass dieser Rückgang umkehrbar ist. Eine vierwöchige Abstinenz resultierte in einem Anstieg der Cannabinoidrezeptoren auf ein normales Niveau.

Cannabidiol (CBD), ein nicht-psychoaktives Cannabinoid in Cannabis, führt nicht zu einer Toleranz, da es nicht direkt mit den Cannabinoid-Rezeptoren interagiert.

Kann man von Cannabis abhängig sein

Entgegen der landläufigen Meinung können Menschen von Cannabis abhängig werden. Ein starker, regelmäßiger und lang anhaltender Konsum von Cannabis kann zu einer körperlichen und/oder psychischen Abhängigkeit führen.

Nicht alle Konsumenten entwickeln eine Toleranz gegenüber Cannabis oder seinen Auswirkungen. Aber Personen, die sich nicht in der Lage sehen, nicht zu konsumieren, oder die eine höhere Dosis benötigen, um die gleiche Wirkung zu erleben, möchten möglicherweise vorübergehend oder dauerhaft aus dem Cannabiskonsum aussteigen. Der Entzug von Cannabis sollte jedoch nicht leichtfertig erfolgen.

Wie man sich von Cannabis entwöhnt

Die mit dem Cannabiskonsum verbundenen Beschwerden führen manchmal dazu, dass man sich von Cannabis entwöhnen muss. Zusammenfassend kann man sagen, dass es zwei Methoden gibt, um mit Cannabis aufzuhören:

• schrittweise aufhören, indem man die Menge des konsumierten Cannabis nach und nach verringert
• auf einen Schlag aufhören

In beiden Fällen können sich Personen, die mit Cannabis aufhören wollen, bei Bedarf von Einrichtungen wie CSAPAs begleiten lassen, um Rat und Unterstützung bei der Aufgabe von Cannabis zu erhalten.

Effekte des Cannabis-Entzugs

Die Effekte des Cannabis-Entzugs sind vielfältig und betreffen nicht alle Menschen gleichermaßen. Früher dachte man übrigens, dass das Aufhören mit Cannabis keine Nebenwirkungen mit sich bringt, aber neuere Studien haben gezeigt, dass starke Cannabiskonsumenten unter Nebenwirkungen leiden, wenn sie abrupt aufhören.

Die häufigsten Symptome beim Absetzen von Cannabis sind Angstzustände, schlechte Laune, Reizbarkeit, Schlafstörungen, sehr lebhafte oder seltsame Träume, Magenschmerzen oder allgemeines körperliches Unbehagen. Diese Symptome halten ein bis zwei Wochen an. Und Cannabidiol kann die Nebenwirkungen des THC-Entzugs reduzieren.

Wie sieht es bei medizinischen Patienten aus?

Laut Bonni Goldstein, einer amerikanischen Ärztin und Autorin des Buches „Wie die am meisten missverstandene Pflanze alles heilt, von chronischen Schmerzen bis hin zu Epilepsie“, haben medizinische Patienten, die in ihrem Leben noch nie regelmäßig Cannabis konsumiert haben und aus medizinischen Gründen mit dem Konsum beginnen, eine geringe Chance, süchtig zu werden. Sie empfiehlt ihren Patienten, die Mindestdosis einzunehmen, die ihnen die gewünschte Wirkung bringt, und Dosen auszulassen, solange das Produkt wirksam ist, um eine Toleranzentwicklung zu vermeiden.

CBD kann auch die Wirksamkeit von medizinischem Cannabis verbessern und die Gewöhnung fernhalten. Die Verwendung von Cannabinoiden in Säureform (THCA oder CBDA) kann ebenfalls dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer Toleranzentwicklung zu verringern und die medizinischen Wirkungen beizubehalten.

Die Abhängigkeit von jeder beliebigen Substanz ist möglich (denken Sie an Schokolade, Kaffee, Zucker usw.). Chronische Cannabiskonsumenten haben oft das Bedürfnis, ihren Konsum zu pausieren. Um unangenehme Nebenwirkungen zu vermeiden, empfiehlt Dr. Bonni Goldstein, CBD – geraucht oder in Kristallen – zu verwenden, um sie zu besänftigen.