Medizinisches Cannabis in Europa

Letzte Aktualisierung: 12. Januar 2022

Medizinisches Cannabis nimmt in der europäischen Landschaft immer mehr Raum ein. Im Großen und Ganzen sind Behandlungen mit getrockneten Cannabisblüten oder Cannabisextrakten verfügbar, aber einige Länder sind immer noch zurückhaltend, experimentieren nur oder beschränken sich auf einen Teil der Cannabinoide oder sogar auf ihre synthetische Version.

Ausführlicher Überblick über die Situation von medizinischem Cannabis in Europa, aktualisiert entsprechend den Entwicklungen in den verschiedenen Ländern. Die Gesetze zu medizinischem Cannabis folgen im Großen und Ganzen den Cannabisgesetzen in Europa, sei es ein entkriminalisierter Status für Cannabis oder ein Zugang über legale Kanäle wie in den Niederlanden.

Deutschland

Im Januar 2017 legalisierte Deutschland den therapeutischen Gebrauch von Cannabis: Apotheken dürfen Patienten mit Cannabisextrakt oder getrockneten Blüten versorgen und einige Patienten dürfen synthetische Derivate (Dronabinol) aus dem Ausland bestellen. Die Kosten werden theoretisch von den Versicherungen übernommen. Trotz der Legalisierung ist es für Patienten schwierig, sich mit Cannabis zu versorgen, da der Anbau im Inland bislang begrenzt ist. In Deutschland wird Cannabis überwiegend aus dem Ausland bezogen. Eine staatliche Agentur für medizinisches Cannabis wurde eingerichtet, die sich um den Anbau der Pflanze kümmert und drei Lizenzen für die Produktion von medizinischem Cannabis vergibt. Die nationale Produktion wird jedoch weiterhin zu gering sein, um die 300.000 Patienten zufrieden zu stellen.

Österreich

Seit Juli 2008 ist die medizinische Verwendung von Cannabis legal, aber der Anbau ist ausschließlich einer Regierungsbehörde unter der Schirmherrschaft des Gesundheitsministeriums vorbehalten. Österreich hat erklärt, dass es medizinisches Cannabis für seine Patienten produzieren wird, aber seither ist keine Ernte angelaufen. Es importiert Dronabinol und Sativex für verschreibungspflichtige Patienten.

Bulgarien

Ein Gesetzentwurf, der die Legalisierung von Cannabis vorschlug, wurde vom Parlament im Mai 2016 abgelehnt. Seitdem ist das Land in dieser Frage ins Stocken geraten.

Belgien

Belgien legalisierte medizinisches Cannabis im Jahr 2001, dennoch konnte sich kein Patient in Apotheken versorgen. Sativex ist zwar zugelassen, aber nur für Erkrankungen wie Glaukom oder Epilepsie. Für getrocknete Blüten müssen sich die Patienten an den niederländischen Nachbarn oder die wenigen Cannabis Social Clubs im Land wenden, die bei diesem Thema auf eine harte Justiz stoßen.

Zypern

Das zypriotische Gesundheitsministerium hat lange Zeit nur die Verwendung von Cannabisöl für die palliative Behandlung von verurteilten Krebspatienten erlaubt. Im Jahr 2019 hat Zypern medizinisches Cannabis legalisiert. Der Anbau und die Herstellung von Cannabismedikamenten ist dort erlaubt, aber auf eine kleine Anzahl von Lizenznehmern beschränkt. Cannabis wird über staatliche Apotheken und für eine kleine Anzahl von Krankheitsbildern abgegeben.

Kroatien

Medizinisches Cannabis ist seit 2015 in Kroatien legal. Patienten mit Krebs, Epilepsie, Multipler Sklerose oder HIV können bei ihrem Arzt ein Rezept beantragen. Bisher versorgt das kanadische Unternehmen Tilray die Kroaten mit medizinischem Cannabis. Die Regierung denkt Anfang Februar 2017 darüber nach, eine nationale Produktion von Industriehanf aufzubauen. Die Kroaten wollen den gesetzlichen Grenzwert von 0,2% THC in den Pflanzen nicht überschreiten und könnten Cannabinoide wie Cannabidiol (CBD) für die Medizin nutzen.

Dänemark

Dänemark öffnet nach und nach seine Türen für therapeutisches Cannabis. Vier Jahre lang wird das Land vermehrt klinische Testss durchführen. Ein erster Test zur Behandlung von Epilepsie wird derzeit in einem spezialisierten Krankenhaus durchgeführt.

Spanien

In Spanien ist die Behandlung mit Cannabis noch immer verboten. Die relative Toleranz von Cannabis in Spanien spaltet jedoch die Behörden. Sativex ist in Katalonien seit 2013 für Krebspatienten zugelassen. Anfang 2017 fordert der Sprecher der politischen Partei PP, Eduardo Van den Eyde, eine nationale Debatte über die Legalisierung von medizinischem Cannabis. Er selbst gibt an, es zu nehmen, um ihm bei der Bekämpfung seiner Krebserkrankung zu helfen.

Finnland

Die therapeutische Verwendung von Cannabis ist bei den Finnen erlaubt. Jeder Antrag wird von Fall zu Fall bearbeitet, aber Bedrocan und Sativex können auf Rezept verschrieben werden. Zu den Krankheiten, die für die Behandlung mit medizinischem Cannabis in Frage kommen, gehören Krebs, Multiple Sklerose und Glaukom.

Frankreich

Frankreich erlaubt nur 1 Medikament auf der Basis von natürlichem Cannabis, Epidiolex, über zeitlich begrenzte Nutzungsgenehmigungen (ATU), die alle 28 Tage erneuert werden müssen. Sativex hingegen erhielt seine Marktzulassung 2013, aber seine Ankunft in den Apotheken blockiert immer noch. Marinol, synthetisches THC, ist zugelassen und tröpfchenweise über eine namentliche befristete Zulassung erhältlich, die daher häufig erneuert werden muss. In den letzten zehn Jahren haben etwa 100 Personen davon profitiert.

Ein Experiment mit medizinischem Cannabis wurde im März 2021 für 2 Jahre gestartet, mit dem Ziel, 3000 Patienten zusammenzubringen, die aus 5 für medizinisches Cannabis in Frage kommenden Krankheitsbildern ausgewählt wurden. 2 Monate nach dem Start wurden nur 325 Personen von den geplanten 3000 in dieses Experiment einbezogen.

Patienten, die in Frankreich Selbstmedikation mit Cannabis praktizieren, werden als gewöhnliche Drogenkonsumenten und damit als Kriminelle betrachtet, die mit einer Geldstrafe von 3750 € oder einem Jahr Gefängnis bestraft werden können.

Griechenland

Etwa 20 Abgeordnete brachten im Juli 2016 einen Gesetzentwurf zur Legalisierung dieser Produkte ein, um schließlich im Juli 2017 die medizinische Verwendung von Cannabis zu legalisieren.

Ungarn

Während die Behandlung mit Sativex und Dronabinol in Ungarn erlaubt ist, ist die Medikation mit getrockneten Blüten verboten.

Irland

Irland legalisierte die medizinische Verwendung von Cannabis im Jahr 2016. Im Dezember 2021 wurde 1 erster Patient mit medizinischem Cannabis versorgt. Das irische Programm für medizinisches Cannabis bietet nur drei Möglichkeiten, um diese neue Behandlung zu erhalten: Spastik im Zusammenhang mit Multipler Sklerose, Übelkeit im Zusammenhang mit einer Chemotherapie oder schwere Epilepsie, nachdem alle zuvor verfügbaren Behandlungen erfolglos ausprobiert wurden.

Italien

Italien legalisierte die therapeutische Verwendung von Cannabis im Jahr 2007. Das Land importierte medizinisches Cannabis aus den Niederlanden und entschied sich dann, seine Pflanzen selbst zu produzieren. Die von der Armee durchgeführte Ernte des Jahres 2016 kam in die Apotheken, mit einer sehr geringen Qualität und in geringen Mengen. Italien importiert daher überwiegend sein medizinisches Cannabis. Patienten mit Multipler Sklerose, chronischen Schmerzen, Glaukom, Anorexie, HIV, Krebs und Übelkeit können es auf Rezept kaufen.

Luxemburg

Luxemburg hat medizinisches Cannabis am 28. Juni 2018 legalisiert, und zwar in Form von Ölen, Kapseln und Pillen. Der Besitz von Cannabis ist jedoch weiterhin illegal, auch wenn die Regierung eine minimale Legalisierung von Cannabis beschlossen hat.

Die baltischen Staaten

In Litauen und Lettland ist die Medikation mit therapeutischem Cannabis nicht erlaubt. Estland hat den medizinischen Konsum seit 2005 legalisiert, aber er ist streng geregelt: nur ein Patient hatte Zugang zu einer Cannabinoid-Medikation. Die Organisation Ravikanep setzt sich dafür ein, dass die Vorteile von medizinischem Cannabis anerkannt werden und die Verbreitung von Cannabis in Estland erleichtert wird.

Malta

Die Regierung erlaubt die Abgabe von Cannabis für medizinische Zwecke auf Rezept. Die Bedrocan-Medikamente sind nun für Patienten zugänglich. Diese müssen jedoch zwei verschiedene Ärzte konsultieren, um ihren Antrag zu bestätigen.

Niederlande

Seit 2002 beliefern die Niederlande Europa mit therapeutischem Cannabis. Nur das Unternehmen Bedrocan besitzt die Rechte, medizinisches Cannabis zu produzieren und zu vertreiben. Auf Rezept werden Patienten mit Multipler Sklerose, Übelkeit aufgrund der Auswirkungen von Chemo- oder Strahlentherapie, chronischen Schmerzen, resistentem Glaukom oder dem Tourette-Syndrom behandelt. Die Behandlungen sind teuer und werden nicht immer von den niederländischen Krankenkassen erstattet.

Polen

Polen hat im Juni 2017 medizinisches Cannabis legalisiert.

Portugal

Portugiesen können jede Droge in einem privaten Raum konsumieren. Trotz dieser Entkriminalisierung haben die Bürger keinen Zugang zu Cannabisbehandlungen. Derzeit arbeiten Abgeordnete der verschiedenen Linksparteien an einem Gesetzentwurf zur Legalisierung von medizinischem Cannabis.

Rumänien

Rumänien hat medizinisches Cannabis 2013 legalisiert. Allerdings steht den Patienten keine Behandlung zur Verfügung. Der Sprecher der nationalen Arzneimittelbehörde sagt unter anderem: „Rechtlich ist alles vorbereitet, aber kein Unternehmen hat einen Antrag gestellt, um medizinisches Cannabis zu vermarkten. Die Unternehmer werden möglicherweise durch den THC-Grenzwert in den Produkten abgekühlt, der bei 0,2 % (Hanf) erlaubt ist. Sativex ist zugelassen, aber Rumänen müssen es aus einem anderen Land beziehen, da GW Pharmaceuticals nicht an dem Markt interessiert ist.

Vereinigtes Königreich

Das Vereinigte Königreich hat therapeutisches Cannabis im Jahr 2018 legalisiert. Dennoch ist der tatsächliche Zugang für Patienten äußerst kompliziert und nur wenige Menschen erhalten Zugang zu Cannabis über das nationale Gesundheitssystem (NHS). Ein Ökosystem von Privatkliniken ermöglicht den wohlhabendsten Patienten den Zugang zu kostenpflichtigen Rezepten, ohne dass die Kosten für die Behandlung erstattet werden.

Das Königreich ist jedoch das Mutterland des Riesen GW Pharmaceuticals, der legal Cannabis für die Herstellung von Sativex und Epidiolex anbaut. Das Unternehmen war lange Zeit das einzige, das Cannabis legal im Land anbauen durfte. Vor kurzem wurde eine zweite Lizenz im Vereinigten Königreich und eine erste in Guernsey erteilt.

Tschechische Republik

In Tschechien ist medizinisches Cannabis legal. Das Land bezog sein Cannabis seit 2013 aus den Niederlanden und wollte seine lokale Cannabisproduktion aufbauen, um die Kosten zu senken. Völlig gescheitert, das Cannabis wurde zwar produziert, aber die Behörden weigerten sich, den Vertrieb zu genehmigen. Zusätzlich zur Vernichtung von 40 Kilogramm Weed hat die Tschechische Republik bislang keinen legalen Weg für den Zugang zu medizinischem Cannabis eingerichtet. Die nächste Aussaat ist für Juni 2017 geplant. Die Tschechen hoffen daher, dass Cannabis bis 2018 wieder in Apotheken erhältlich sein wird. Patienten müssen bei den Behörden ein spezielles Rezept beantragen, um die Behandlung zu erhalten.

Slowakei

Es gibt keine Regelungen rund um medizinisches Cannabis. Der Besitz von mehr als drei Joints kann zu einer Gefängnisstrafe führen.

Slowenien

Cannabis wurde offiziell von der Klasse I in die Klasse II (Substanzen mit medizinischem Nutzen) eingestuft und seine Verwendung ist nicht mehr auf Ausnahmefälle beschränkt.

Schweden

Sativex ist das einzige cannabinoidhaltige Medikament, das auf dem schwedischen Markt erhältlich ist. Ein Allgemeinmediziner muss bei der Arzneimittelbehörde ein spezielles Rezept beantragen. Wenn der Antrag genehmigt wird, muss der Patient eine Bestellung in der nächstgelegenen Apotheke aufgeben.